مجلة صحة وسلامة الأطفال ...( متجددة )

[Dr.Cherry]

ماذا تفعلين بعد تطعيم طفلك؟


تجنبي إطعام الطفل نصف ساعة بعد إعطائة لشلل الأطفال . غالبا ما يصاحب تطعيم الثلاثي حرارة ترتفح حتى (39 درجة) لمدة يوم أو يومين: إستخدمي دواء خافض للحرارة وزيدي كمية السوائل وخففي الملابس وبردي الغرفة .

*قد يصاحب الثلاثي والثنائي والبنمو ألم بالساق شديد يمنع الطفل من المشي يوم أو يومين : لا تقلقي ، ضعي كمادة باردة على موضع التطعيم .

*أحيانا يصاحب تطعيم الحصبة وجدري الماء طفح أحمر صغير عابر على الجسم .

*كثيرا ما يصاحب التطعيم ألم موضعي لمدة يومين إستخدمي الكمادات الباردة .

*يتبع تطعيم الدرن بعد شهر تقريبا قيح قد يستمر لعدة أسابيع: نظفي بالماء المعقم وغطيه بضمادة ناشفة دون أي دواء مطهر. وسيترك أثرا دائما (ندبة) .

*قد يترك التطعيم ورما موضعيا صغيرا لعدة أسابيع: لا تقلقي وسيختفي بعد ذلك

 

[Dr.Cherry]

تدريب الطفل على استخدام المرحاض

ويشمل تدريب الطفل على استخدام المرحاض ذهابه إلى الحمام في حال رغبته بالتبول أو التبرز وما يتطلب ذلك من مهارات كإنزال الملابس واستخدام كمية ورق تواليت مناسبة واستخدام طريقة المسح والتنظيف الصحيحة ( من الأمام إلى الخلف ) , وكيفية التخلص منها بعد الاستخدام وما يتبعه من سحب للسيفون و طبعا غسل الأيدي هذا بالإضافة للمهارات الأخرى التي يتطلبها استخدام المرحاض ( التواليت )
ويجب أن تأخذ الأم بعين الاعتبار أن عملية التدريب تتطلب جاهزية الطفل بشكل تام للتدريب وخلو من الضغوط والمشاكل النفسية بالإضافة لعدة عوامل سأقوم بسردها لاحقا

العلامات التي تشير إلى جاهزية الطفل للبدء في التعلم على استخدام المرحاض :
تجدر الإشارة هنا إلى أن معظم الأطفال تنمو عضلاتهم التي تتحكم في عملية الإخراج في السن ما بين 18 شهر إلى 36 شهر وهنا قد لا يستطيع بعض الأطفال فعل ذلك بسبب مشاكل طبية أو ضغوطات نفسية أو بسبب مشاكل خلقية أحيانا, لذلك على الام ملاحظة علامات جاهزية الطفل للبدء في تدريبه وتظهر هذه العلامات مدى نمو وتطور الطفل , ويمكن ان تكون قد ظهرت كلها او حتى بعض منها , وهي كالتالي :
1- ظهور حماس الطفل تجاه التعلم واللعب والمشي و الركض
2- القدرة على الجلوس واللعب بشكل هادئ لخمس دقائق على الأقل
3- يبدأ الطفل بمساعدة الأم في خلع ولبس الملابس
4- ظهور السلوك التقليدي للطفل ( تقليد الإخوة و الآخرين )
5- رغبة الطفل في إعادة الألعاب و الأشياء إلى أماكنها
6- القدرة على فهم و استيعاب بعض التوجيهات والأوامر البسيطة
7- حب الطفل للانجازات (أعماله الخاصة ) و فرحته بها
8- أن يكون لدى الطفل أوقات منتظمة في اليوم للتبرز أو التبول
9- تكون حركة الأمعاء بشكل كامل
10- القدرة على البقاء جافا لساعتين على الاقل
11- القدرة على تبول كمية كافية من البول في المرة الواحدة
12- تكون وعي وإدراك لدى الطفل لعملية الإخراج
ان يكون لدى الطفل تسمية للبول والبراز ( كعا , كاكا, يعا )

وهنا أعود وأذكرك أيتها الأم بالإضافة لملاحظة هذه العلامات , يجب أن تتأكدي من أن الطفل لا يمر أو يعاني من أي ضغوط نفسية مثل تجربة الفطام من الثدي او حتى من الرضاعة , أو قدوم مولود جديد في الأسرة أو حتى تغير في من يقدم الرعاية اليومية للطفل في عدم وجود الأم أو انشغالها , وعليك انتظار ستة أسابيع بعد تعرض الطفل لهذه الضغوط ليعود الى التدرب بشكل سليم ويجب عليك الصبر


مرحلة ما قبل التدريب ( المرحلة التمهيدية ) :
هذه المرحلة ضرورية قبل البدء قي تعليم الطفل على استخدام المرحاض , حيث توضح له العديد من الامور للتسهيل تدريبه فيما بعد وتستغرق هذه المرحلة على الأقل أسبوعا واحدا ويمكن تقسيمها إلى عدة مظاهر او مراحل :
أولا: يجب تعليم الطفل على اسم معين للبول والبراز , ويجب التوضيح للطفل عند تغيرك للحفاظته ماذا حدث مثل أن تقولي له انه ( عامل كعا, يعا ......)

ملف مرفق 574
ثانيا : السماح للطفل بمشاهدة أعضاء الأسرة الآخرين أثناء استخدامهم للمرحاض حيث يتيح له ذلك المزيد من الفهم للعملية و يوفر له إمكانية طرح الأسئلة
ثالثا : تغير الحفاظة للطفل في اقرب وقت بعد ان يبللها لعدم منحه فرصة لكي يتأقلم مع البلل و لكي يتعامل معه على انه امر غير مريح , واذا امكن عليك تغير الحفاظة لطفلك في الحمام ليزيد ذلك من تقبله وفهمه للمرحاض و بإمكان الأم أن توضح للطفل انه قام بعمل الكعا ( التبرز ) ويمكنها ان تريه ذلك في الحفاظة وكل ذلك لكي يفهم ويستوعب انه يخرج هذه الكعا وانه يجب التخلص منها
رابعا : قدمي مكافأة للطفل في حال انه قام بتنبيهك شفويا او بتقاسيم وجهه عن وجود رغبة او قيامه بتبليل نفسه أو بلغته انه يوجد كعا



بداية تدريب المرحاض :

وهنا بعد ظهور علامات جاهزية الطفل وإمضائه أسبوعا على الأقل في المرحلة التمهيدية تستطع الأم البدء في تدريب الطفل فعليا على استخدام المرحاض باستخدام عدة خطوات متتالية ويجب أن يشعر الطفل بالراحة التامة في كل مرحلة قبل الانتقال إلى الأخرى , كما يجب على الأم عدم نسيان قاعدة مهمة وهي كوني صبورة مع طفلك إلى أقصى حد, لأنها عملية جديدة على الطفل ودائما البداية صعبة .
هناك سبع خطوات لهذه المرحلة ( مرحلة التدريب الفعلية ) تستمر على مدرا عدة أسابيع
الأسبوع الأول :
الخطوة (1) :
قومي أيتها الأم بعمل قائمة بأوقات تبول و تبرز الطفل وهذا يساعدك في التعرف على عادة الإخراج لدى طفلك و يساعدك في تنفيذ الخطوات القادمة
الخطوة (2):
عرفي طفلك على القعادة (كرسي تواليت الأطفال) و يفضل أن تقومي بذلك بشكل غير مباشر , مثلا ضعي القعادة في الحمام بحيث يمكن للطفل مشاهدتها والاستفسار عنها و هنا دورك في شرح وظيفتها , وهذا يزيد من فضول الطفل تجاهها,
الخطوة (3) :
اجلسي طفلك على كرسي التواليت الخاص (القعادة ) وهو بكامل ملابسه عدة مرات في اليوم و ذلك لتعويده على الجلوس عليها , وحاولي أن يكون ذلك دون إغضابه أو إجباره يمكن لكي أن تقدمي له بعض الألعاب أثناء جلوسه .
الأسبوع الثاني :
الخطوة (4) :
بالاستعانة بقائمة أوقات الإخراج لدى طفلك ( خطوة 1) قومي بإجلاس الطفل على كرسيه عدة مرات في اليوم وهذه المرة بعد نزع ملابسه و حفاظته و ذلك لزيادة تعوده على هذه القعادة و التعود على ملامسة البلاستيك لجسمه, وهنا إذا قام الطفل بالتبول أو التبرز أثناء جلوسه عليك إشعاره بأهمية ما فعله و تقديم مكافأة له لتعزيز هذا العمل يعني اعملي منها قصة كبيرة .
الأسبوع الثالث :
الخطوة (5):
اتركي طفلك عدة مرات في اليوم لفترة نصف ساعة دون حفاظة أو ملابس داخلية وذلك ليتعرف أن الكعا ( البراز و البول ) يخرج من جسمه هو , وضعي هنا احتمال وقوع حوادث اي ان يقوم الطفل بالتبول أو التبرز خلال هذه الفترة
وأيضا عند قيامك بنزع حفاظة طفلك اخبريه (أن الأولاد الشطار والكبار بيعملوا الكعا في القعادة ) , عليك دائما تحفيز الطفل و تشجيعه للجلوس على القعادة والإخراج فيها , وهذه المرحلة مليئة بالحوادث يعني قد يعملها الطفل على حاله عدة مرات هنا يجب على الأم الصبر لأنه بشكل طبيعي و تدريجي سيطور الطفل نفسه وتقل هذه الحوادث
الأسبوع (4,5.6) :
الخطوة (6):
عودي الطفل على التخلص من الحفاظة و الاكتفاء بالملابس الداخلية و يستغرق الأمر حوالي شهرين حتى يتم الاستغناء عن الحفاظة , وأيضا هنا ضعي في عين الاعتبار أن إمكانية وقوع الحوادث واردة ( تبول وتبرز في الملابس الداخلية )

الأسبوع (7,8,9) :
الخطوة (7):
ابدئي بتعليم طفلك باقي مهارات استخدام المرحاض من نزع الملابس واستخدام أوراق التواليت و طريقة المسح الصحيحة من الأمام إلى الخلف و سحب السيفون وتغسيل اليدين. ​